Ligsyn - OUH Svendborg

Indhold:

• Formål
  Anvendelsesområde
• Fremgangsmåde
  Definitioner
  Fremgangsmåde
• Dokumentation
  Dokumentation af aktivitet
  Udarbejdet af
• Referencer og litteratur
• Evidensbasering
   

Formål      Til top
At sikre, at lægerne på OUH Svendborg Sygehus skriver dødsattester på afdøde, der har været
bosat uden for Svendborg Kommuner dels i situationer, hvor politiet er kontaktet med henblik
på afholdelse af retslægeligt ligsyn, men hvor dette ikke har politimæssig interesse, dels i
situationer, hvor egen læge har gyldigt forfald pga. afstand til sygehus.

Anvendelsesområde      Til top
Lægerne på OUH Svendborg Sygehus.

Fremgangsmåde      Til top

Definitioner      Til top

Almindeligt ligsyn:
Lovpligtig lægelig ydelse, hvorved det konstateres, at en person er død. Ligsynet afholdes oftest af en sygehuslæge eller en praktiserende læge. Der skal afholdes ligsyn med konstatering af sene dødstegn(dødsstivhed, ligpletter, forrådnelse). Ved udfærdigelse af dødsattest underskriver lægen i rubrik A (hvis der ikke har været kontakt til politiet) eller rubrik B (hvis der har været kontakt til politiet, der har bedt lægen om at skrive dødsattesten). Den læge, der afholder ligsynet, udfærdiger dødsattesten.

Retslægeligt ligsyn:
Som et almindeligt ligsyn, dog afholdes ligsynet af en embedslæge eller dennes stedfortræder sammen med politiet. Attesten skrives under i rubrik C (Embedslægen) og D (Politiet).

Dødsattest: et juridisk dokument, der skal udfyldes af en læge forud for begravelse/bisættelse. Dødsattesten er opdelt i to sider: side 1, der indeholder de generelle oplysninger, og som følger afdøde, side 2, der udfyldes af den behandlingsansvarlige læge eller afdeling.

Dødsattesten udfyldes elektronisk.

Fremgangsmåde      Til top
Der henvises til retningslinje 2.19.2 "OUH, Omsorg for den afdøde patient".

For patienter, som dør på sygehuset (herunder patienter, som forsøges genoplivet, men hvor genoplivningsforsøg indstilles ved ankomsten til Skadestuen) skal sygehusets læger først tage stilling til, om dødsfaldet skal anmeldes til politiet og derefter følge nedenstående: 

• Ingen anmeldelse til politiet:
  • Hvis der ikke sker anmeldelse til politiet, skal sygehusets læger udfærdige en dødsattest.
• Anmeldelse til politiet:
  • Hvis politiet ønsker at afholde retslægeligt ligsyn, skal sygehuset læger ikke foretage
    yderligere.
  • Hvis politiet oplyser, at dødsfaldet ikke har politimæssig interesse, påhviler det sygehusets læger at foretage ligsyn og udfærdige dødsattest uanset patientens bopæl.

Tilbagemeldinger fra politiet skal dokumenteres i patientjournalen.

For patienter, som dør uden for sygehuset skal sygehusets læger sikre, at dødsfaldet anmeldes til politiet, hvis det ikke af medfølgende informationer fremgår, at dette allerede er sket.

For patienter som erklæres døde uden for sygehuset og bringes til ”mors-stuen” for at afvente sene sikre dødstegn, skal sygehusets læger tage stilling til, om dødsfaldet skal anmeldes til politiet, hvis det ikke af medfølgende informationer fremgår, at dette allerede er sket.

Udfærdigelse af dødsattester følger nedenstående aftale:

Patienter bosat i Svendborg Kommune:

• Ingen anmeldelse til politiet:
  • Patientens praktiserende læge orienteres om, at patienten er død og vedkommende
    praktiserende læge eller dennes stedfortræder kontaktes mhp. at udføre ligsyn med
    udstedelse af dødsattest.
• Anmeldelse til politiet:
  • Hvis politiet ønsker at afholde retslægeligt ligsyn skal sygehuset læger ikke foretage
    yderligere i forhold til udfærdigelse af dødsattest.
  • Hvis dødsfaldet ikke har politimæssig interesse, og der ikke skal foretages retslægeligt
    ligsyn, kontakter politiet patientens egen læge eller dennes stedfortræder mhp. at
    udføre ligsyn med udstedelse af dødsattest.
  • Hvis patienten dør uden for hjemkommunen og bringes til et andet sygehus end
    hjemsygehuset, håndteres dødsfaldet som om, patienten er bosat uden for Svendborg
    kommune (se nedenfor).

Patienter bosat uden for Svendborg kommune:

• Ingen anmeldelse til politiet:
  • På OUH Svendborg Sygehus skiftes lægerne på hhv. Ortopædkirurgisk Afdeling og Medicinsk Afdeling til at afholde ligsyn og skrive dødsattestens side 1.
  • Side 2 sendes til afdødes praktiserende læge.
  •  Afdelingerne fordeler opgaven internt.
• Anmeldelse til politiet:
  • Hvis politiet ønsker at afholde retslægeligt ligsyn, skal sygehuset læger ikke foretage
    yderligere i forhold til udfærdigelse af dødsattest.
  • Hvis dødsfaldet ikke har politimæssig interesse, og der ikke skal foretages retslægeligt
    ligsyn kontakter politiet patientens praktiserende læge eller dennes stedfortræder mhp.
    at udføre ligsyn med udstedelse af dødsattest.
  • Den praktiserende læge eller dennes stedfortræder kontakter telefonisk Afdeling for
    Klinisk Patologi (telefon 6320 2563 på hverdage kl. 08.00-15.00) og fremsender
    samtidig via lokationsnummer ”henvisning” 5790000212491 mærket ”akut” til
    Afdeling for Klinisk Patologi med følgende oplysninger:
    • afdøde patients navn og cpr. nr.,
    • navn og titel på den politiembedsmand, som har oplyst, at dødsfaldet ikke har
      politimæssig interesse”.
  • Afdeling for Klinisk Patologi vil derefter kontakte en læge på Ortopædkirurgisk Afdeling
    eller Medicinsk Afdeling med henblik på at afholde ligsyn og skrive ”side 1” af den
    pågældende dødsattest. Side 1 følger afdøde.
  • Side 2 sendes til afdøde patients praktiserende læge eller dennes stedfortræder, der
    udfærdiger side 2.

Generelt
Hvis den praktiserende læge kontaktes af politiet med henblik på ligsyn/udstedelse af dødsattest på en patient bosat uden for Svendborg kommuner, er det den praktiserende læges opgave at kontakte Afdeling for Klinisk Patologi i henhold til ovenstående, og sygehuset afgør herefter internt, hvilken sygehuslæge der foretager ligsynet og udfærdiger dødsattesten.

Afdøde skal altid synes af en læge, inden afdøde køres til morgue. Det skal i forbindelse hermed dokumenteres, hvorvidt afdøde har en pacemaker.

Afdelingerne udarbejder instrukser for håndtering af dødsfald, herunder ansvar for at kontakte politi, modtage tilbagemelding fra politi, kontakt til pårørende, kontakt til praktiserende
læger mv.

Denne instruks revideres senest 6 måneder efter etablering af FAM på OUH Svendborg.

Telefonnumre:
Skadestuen, Svendborg: 6320 2060.

Dokumentation      Til top

Dokumentation af aktivitet      Til top
Oplysninger om konkrete aftaler vedr. ligsyn, kontakter med praktiserende læger og politi dokumenteres i patientjournal eller et lokalt aftalt sted (f.eks. et ringbind med standardskemaer, et elektronisk dokument eller tilsvarende – utilgængeligt for uvedkommende).

Kopi af dødsattest opbevares i journalen, eventuelt elektronisk.

Udarbejdet af      Til top
Mette Hallas, ledende overlæge, Afdeling M, OUH Svendborg.
Hans RI Jørgensen, ledende overlæge, Afdeling O, OUH Svendborg.
Michael Hardt-Madsen, ledende overlæge, Afdeling for Klinisk Patologi, OUH Svendborg.
Martin Munk, praksiskonsulent, praktiserende læge, Otterup.
Erik Holk, praksiskoordinator, praktiserende læge, Odense.
Agnete Tophøj, overlæge, Kvalitetsafdelingen, OUH

Referencer og litteratur      Til top
Sundhedsloven. Lovbekendtgørelse nr. 913 af 13. juli 2010.
Tværgående retningslinje "OUH, Omsorg for den afdøde patient".

Evidensbasering      Til top
Ja, D5.

Senest fagligt revideret: 02-09-2011