Kirurgisk Afdeling

Indhold:

• Adresse
• Telefon
• SKS-nummer
• Lokationsnummer
• Afdelingsledelse
• Læger med speciale
• Praksiskonsulent
• Behandlingsspektrum
  Akutte patienter
  Subakutte tilbud
  Elektive patienter
  Akutte børn
  Elektive børn
  Samordnet pleje
• Ambulanttilbud
  Mamma- og Endokrincentrets vagttelefon
• Særlige forhold
  Mamma- og Endokrincentret
  Gastrointestinal reflukssygdom

Adresse.      Til top
Kirurgisk Afdeling
Kresten Philipsens Vej 15
6200 Aabenraa

Telefon.      Til top
7463 1515.

SKS-nummer.      Til top
5004071.

Lokationsnummer.      Til top
5790000212002.
5790000191666 (mamma-endokrin udredning).

Afdelingsledelse.      Til top

• Ledende overlæge Svend Dueholm, telefon 8883 4634.
• Ledende oversygeplejerske Dorthe Thorgaard, telefon 8883 4137.
• Ledende lægesekretær Tanja Teglgaard Rasmussen, telefon 8883 4659.

Læger med speciale.      Til top

Gastro-team:

• Svend Dueholm: Øvre gastrokirurgi, avanceret endoskopi inklusive ERCP, laparoskopisk antireflukskirurgi.
  Telefon 8883 4634.
• Lise Kåg: Laparoskopisk og åben ventral herniotomi, ERCP, avanceret endoskopi og antireflukskirurgi.
  Telefon 8883 4635.
• Per Hellingsø: Gastrokirurgi og avanceret endoskopi.
  Telefon 8883 4636.
• Oliver Ellendt: Gastrokirurgi og endoskopi, endoskopisk ultralydsskanning (ERCP, EUS).
  Telefon 8883 4652. 
• Hans Peter Beuke: Gastrokirurgi og endoskopi.
  Telefon 8883 4638.
• Said El-Batran: Gastrokirurgi, endoskopi.
  Telefon 8883 4640.
• Rudolf Lenhoff: Almen kirurgi, pilonidalcystekirurgi og endoskopi.
  Telefon 8883 4667.
• Andrzej Wojciechowicz: Gastrokirurgi og endoskopi.
  Telefon 8883 5161.
• Jan Wesselhöft: Almenkirurgi og endoskopi.
  Telefon 8883 4658.
• Mindaugas Laurinavicius: Gastroskopi og endoskopi.
  Telefon 8883 4639.

Kolorektal-team:

• Peter Teglgård Hansen, specialeansvarlig: Åben og laparoskopisk kolorektal kirurgi, endoskopi, laparoskopisk herniekirurgi og prolapskirurgi.
  Telefon 8883 4662.
• Rete Trap: Åben kolorektal kirurgi, traumekirurgi, endoskopi, specialeansvarlig for åben og laparoskopisk herniekirurgi.
  Telefon 8883 4661.
• Mirjana Komljen: Åben og laparoskopisk kolorektal kirurgi, endoskopi, laparoskopisk herniekirurgi og anal inkontinens.
  Telefon 8883 4664.
• Kristian Aagaard Poulsen: Åben og laparoskopisk kolorektal kirurgi, endoskopi og traumekirurgi.
  Telefon 8883 4663.
• Dieter Groher: Åben og laparoskopisk kolorektal kirurgi, endoskopi, almen kirurgi og laparoskopisk herniekirurgi.
  Telefon 8883 4655.
• Mindaugas Tiskus: Kolerektal kirugi, endoskopi og almen kirugi.
  Telefon 8883 4641.

Mamma-team:

• Dirk Sina, specialeansvarlig: Endokrinkirurgi (mamma og thyreoidea).
  Telefon 8883 4138.
• Jürgen Handler: Endokrinkirurgi (mamma).
  Telefon 8883 4081.
• Biniam Teklay: Endokrinkirugi (mamma) og almen kirugi.
  Telefon 8883 4650.

Dagkirurgi:

• Søren Svane, specialeansvarlig: Åben og laparoskopisk kolorektal kirurgi og almen kirurgi. Dagkirurgisk Afdeling, Sønderborg.
  Telefon 8873 6752.  

Praksiskonsulent.      Til top
Niels Kristian Kjær.

Behandlingsspektrum.      Til top
Kolorektalkirurgiske samt almenkirurgiske stationære patienter fra Sønderborg Sygehus samles på Kirurgisk Afdeling, Aabenraa Sygehus, der herefter udreder og behandler patienterne som følger:

Aabenraa Sygehus:

• Traumepatienter med organkirurgiske læsioner (via Traumecentret).
• Akut indlagte gastrointestinale kirurgiske patienter (KIVA).
• Elektiv øvre gastrointestinal kirurgi (øvre gastro-team).
• Elektiv nedre gastrointestinal kirurgi (kolorektal team).
• Mamma/endokrinkirurgi på Brystcentret (mamma-team).
• Kræftpakkeforløb for gastrointestinal kirurgi samt mammakirurgi.
• Endoskopisk udredning af øvre og nedre gastrointestinale sygdomme inklusive ERCP og endoskopisk ultralydsskanning (EUS) på endoskopiafsnittet.
• Ambulant udredning af alle ovenstående patientkategorier.

Sønderborg Sygehus:
Dagkirurgisk Afsnit, som modtager og behandler følgende elektive patienter:

• Almenkirurgiske patienter, der med fordel kan behandles i dagkirurgisk regi (for eksempel hernier, hæmorroider, galdesten).
• Endoskopisk udredning med koloskopi, sigmoideoskopi og gastroskopi af ukomplicerede tilfælde uden mistanke om neoplasi.
• Ambulant udredning af almen kirurgiske patienter tilhørende lokalområdet.
• Behandling af simple kirurgiske lidelser hos børn over 3 år, for eksempel hernier.

Akutte patienter:      Til top

• Meldes til KIVA via vagthavende visiterende speciallæge på telefon 8883 4670.
  Henvisning sendes elektronisk til ovennævnte lokationsnummer.

Der modtages generelt ikke akutte urologiske og gynækologiske patienter, der henvises til relevante afsnit på Sønderborg Sygehus. Er patienten hæmodynamisk ustabil og indlagt via den præhospitale indsats, vil den umiddelbare behandling blive udført af Kirurgisk Afdeling.

Subakutte tilbud:     Til top

Subakut gastroskopi som alternativ til akut indlæggelse:

• Indikation:
  Behov for ekstraordinær hurtig udredning af formodet sygdom i øvre gastrointestinal kanal, for eksempel ulcus ventrikuli/duodeni med mange smerter.
  Der tilbydes tid til udredning inden for 24 timer, samt stående indlæggelse på KÍVA ved uholdbar tilstand.
• Henvisning:
  Telefonisk til visiterende speciallæge (bagvagt) hele døgnet på tlf. 88 83 46 30.
  Undersøgelsestidspunktet medgives straks, og patienten registreres med mulighed for selvhenvendelse på KIVA, Aabenraa Sygehus.
  Supplerende elektronisk henvisning til ovennævnte lokationsnummer.
• Forbedredelse:
  Patienten møder fastende.
• Udførelse:
  Svælganalgesi samt Dormicum – fentanylrus efter behov (OBS! Patienten må ikke selv køre hjem).
• Diagnostik:
  Ambulant undersøgelse i Endoskopisk afdeling.
• Behandling:
  Indlæggelse på kirurgisk afdeling C.

Endoskopisk ultralydsskanning (EUS):

• Indikationer:
  -Udredning af galdevejs- og pancreassygdomme, hvor almindelig ultralyd og MRCP er inkonklusiv(mistanke om choledochussten inklusiv microlithiasis eller ekstrahepatisk galdestase uden påvist årsag (alternativ til MRCP og ERCP)).
  -Udredning af kronisk pancreatit og behandling heraf (drænage af pseudocyster (gastrocystomi) eller kroniske smerter (plexus coeliacus-blokade).
• Forberedelse:
  -Patienten faster som til gastroskopi
  -Hvor finnålsbiopsi eller systepunktur/drænage forventes, skal der foreligge forprøver som er: Hb >5 mmol/l, trombocyttal > 40 mia/l, koagulationsfaktorer 2,7,10 > 40,0.
• Udførelse:
  Som ved gastroskopi. Sedation med Dormicum/fentanyl.
• Diagnostik:
  Ambulant undersøgelse i Endoskopisk Afdeling.
• Behandling:
  Indlæggelse på Kirurgisk Afdeling C.
• Henvisning:
  Elektronisk henvisning til ovennævnte lokationsnummer.

Elektive patienter:      Til top

• Kirurgisk udredning/behandling henvises til Den Centrale Visitation, Aabenraa Sygehus.
  Henvisning sendes elektronisk til ovennævnte lokationsnummer.
  
  Dette gælder alle patientkategorier inklusive dagkirurgi, endoskopi og ambulant behandling. Patienterne vil derefter blive visiteret til relevante afsnit under hensyntagen til specialistbehov, behandlingsbehov, nærhedsprincippet, så der opstår mindst mulig ventetid for den enkelte patient.
• Mamma-endokrin udredning/behandling henvises til Brystcentret
  Henvisning sendes elektronisk til lokationsnummer 5790000191666. Eventuelt kan der tages kontakt til sekretariatet på telefon 8883 4321.

Akutte  børn:      Til top

• Under 3 år: Modtages ikke til operation på Sygehus Sønderjylland. Henvises direkte til OUH Odense.
  • Over 3 år: Modtages til operation på Kirurgisk Afdeling, Sygehus Sønderjylland, Aabenraa.
    • Traumebørn: Modtages på traumecentret, Sygehus Sønderjylland.

    Elektive børn:      Til top
    Kan vurderes i ambulatorierne, og om nødvendigt opereres i Dagkirurgisk Afsnit, Sønderborg Sygehus. Eventuelt via indlæggelse på Børneafdelingen, hvis patienten er over 3 år.

    Samordnet pleje:      Til top
    Varetages ikke på Kirurgisk Afdeling, hvorfor disse patientkategorier kun kan vælge nærhedsprincippet med indlæggelse på medicinsk afsnit.

    • Medicinsk Afdeling N12 - Sønderborg Sygehus.
    • Medicinsk Afdeling A - Aabenraa Sygehus.
    • Medicinsk Afdeling - Haderslev Sygehus.

    Henvisninger tilsendes direkte respektive afdelinger. Kirurgisk Afdeling tilbyder kirurgisk tilsyn til disse patienter på både Sønderborg Sygehus og Aabenraa Sygehus.

    Ambulanttilbud.     Til top

    Aabenraa, Sønderborg og Haderslev sygehuse:

    • Alle ugens dage.
    • Specialbemandede kirurgiske gastroenterologiske ambulatorier,  både øvre og nedre gastrointestinal kirurgi.
    • På Sønderborg Sygehus fortrinsvis dagkirurgiske patienter.

    Alle patienter forundersøges og visiteres til behandling enten i stationært afsnit eller som sammedagskirurgi.

    Patienterne forundersøges inden for 1 måned fra henvisningsdatoen. Relevante blodprøver, røntgenundersøgelse samt vurdering ved Anæstesiafdelingen udføres, og patienten får udleveret en endelig aftale om operation og møder, eventuelt den opererende kirurg.

    Eksempel på undersøgelser og operationer, der kan tilbydes som ambulant operation hos en i øvrigt rask patient:

    • Gastroskopi.
    • Koloskopi.
    • Sigmoideoskopi.
    • Laparoskopisk galdestensoperation (ukomplicerede patienter).
    • Diagnostisk laparoskopi.
    • Laparoskopiske og åbne ingvinalhernieoperationer.
    • Abscesser.
    • Fissura ani.
    • Lipomfjernelse.
    • Hernia umbilicalis.
    • Hæmorroider, analfistel.
    • Polyp i rectum.
    • Pilonidalcyste.

    Mamma- og Endokrincentret:     Til top
    Der er på alle hverdage ambulatoriefunktion. Patienterne kan efter henvendelse på grund af akut problemstilling ses med kort varsel akut eller subakut.

    • I weekenden kan man i dagtiden vagttelefon komme i kontakt med specialsygeplejerske på telefon 8883 4526.

    Særlige forhold.     Til top

    Mamma- og Endokrincentret.      Til top
    Knyttet til Kirurgisk Afdeling, Aabenraa Sygehus, tilbyder tværfagligt centersamarbejde med de andre relevante specialer og formaliseret samarbejde med universitetsafdeling udredning og behandling for alle sygdomme i mamma og glandula thyreoidea. Derudover foretages relevante indgreb inden for naboorganerne som for eksempel diagnostiske lymfomeksstirpationer samt trakeostomi. Ud over teamdannelse bestående af mammaradiologer, kirurger, specialpatologer, onkologer samt stråleterapeuter og nuklearmediciner er der i halscentret et formaliseret samarbejde og teamkonferencer med medicinsk endokrinologi og øre-næse-halskirurgi.

    Alle henvisninger vedrørende mammae eller glandula thyreoide skal sendes til Brystcentret. Henvisningerne vil internt blive viderevisiteret, at afhængig af indholdet for eksempel primær billeddiagnostisk undersøgelse eller for eksempel vurdering ved endokrinolog eller kirurg.

    Der er operationskapacitet på alle hverdage i Mamma- og Endokrincentret for at overholde bestemmelserne om akut kræftkirurgi.

    Der er daglige og ugentlige tværfaglige konferencer, hvor patienterne fra praksis efter anmodning kan drøftes af det tværfaglige team. Der er etableret kræftskole.

    Gastrointestinal reflukssygdom:     Til top

    Der modtages patienter med svær volumen refluks samt patienter, hvor medicinsk behandling ikke har tilstrækkelig effekt. Eller patienter, der har ønske om kirurgisk behandling i stedet for medicinsk behandling. Kirurgisk behandling har stor effekt. Det er vigtigt at være klar over alarmsymptomerne, som er følgende:

    • Synkebesvær.
    • Synkesmerter.
    • Vægttab.
    • Hyppige opkastninger.
    • Blødning/anæmi.
    • Manglende effekt af given behandling, hvor patienten bør henvises til subakut gastroskopi eller cancerpakkeforløb.

Senest fagligt revideret: 04-01-2012