Adresse. Til top
Kirurgisk Afdeling K
Valdemarsgade 53
5700 Svendborg
SKS-nummer. Til top
4212040.
Lokationsnummer. Til top
5790000183654.
Afdelingsledelse. Til top
Praksiskonsulent. Til top
Carsten O. Henriksen.
Behandlingsspektrum. Til top
Organkirurgisk Afdeling K er en organkirurgisk specialafdeling på centralsygehusniveau. Afdelingen er placeret på 2 matrikler (Svendborg og Nyborg).
Alle akutte patienter og patienter, hvor der må påregnes større kirurgi (eksempelvis cancerpatienter) behandles i Svendborg. Den del af afdelingen, der er placeret i Nyborg, fungerer som ren elektiv enhed, hvor der typisk foretages indgreb som hernier og galdeoperationer, endoskopiske, urologiske indgreb på prostata og blære samt variceoperationer. Afdelingen i Nyborg er en dagkirurgisk enhed, som lukker kl. 18.00 på hverdage og er lukket i weekenden. Herudover er der på begge matrikler stor ambulant aktivitet.
Afdelingen dækker et optageområde på cirka 255.000 mennesker. Afdelingen er godkendt til klinisk uddannelse i grundspecialet kirurgi og urologi i henhold til videreuddannelsesreformens bestemmelser og de af Sundhedsstyrelsen udmeldte klassificeringer.
Som anført foregår al cancerkirurgi på Svendborgmatriklen.
Kolorektal cancer. Til top
Kolorektalkirurgien ledes af specialeansvarlig overlæge Per V. Andersen i samarbejde med overlægerne Niels Buch, Niels Thomassen, Søren Salomon og Per Borup Christensen. Patienterne kommer til forundersøgelse (sigmoideoskopi/koloskopi) i Kirurgisk Ambulatorium, Svendborg eller endoskopienheden i Nyborg. Hvis der diagnosticeres cancer, bliver patienterne henvist til Kirurgisk Ambulatorium, hvor de forberedes til operation. Patienter med coloncancer gennemgår CT-skanning af thorax og abdomen. Patienter med rectumcancer gennemgår røntgen af thorax, CT-skanning, MR-skanning, rektoskopi og rektal ultralydsundersøgelse. Nogle patienter med rectumcancer bliver behandlet med radiokemoterapi præoperativt på Afdeling R, OUH Odense og efterfølgende opereret her, mens andre bliver opereret direkte uden forudgående radiokemoterapi. Efter operation vil de patienter, som har behov for efterbehandling, blive henvist til Afdeling R, OUH Odense, og i øvrigt vil patienterne blive sat ind i et kontrolprogram her på afdelingen. Diagnostik, operation og onkologisk behandling foregår i tæt samarbejde mellem kirurg, patolog, onkolog og radiolog. På afdelingen behandles årligt omkring 150 patienter med coloncancer og 60 patienter med rectumcancer. Colonkirurgi foretages i de fleste tilfælde som laparoskopisk indgreb. Der anlægges stents på patienter med colonileus opstået på baggrund af cancer eller i palliativt øjemed.
Nedre gastroenterologi, benigne sygdomme. Til top
Anorektale abscesser og fistler udredes og behandles primært i Svendborg. Udredningen kan omfatte anal ultralyd og MR-skanning. Behandlingen omfatter åben drænage og i komplicerede tilfælde Seton-behandling. Analfissur behandles på begge matrikler og primært med afføringsregulering og Diltiazemsalve. I behandlingsrefraktære tilfælde anvendes injektion med Botox eller intern lateral sphincterotomi. Rektalprolaps behandles i Svendborg og omfatter laparoskopisk rektopeksi, sjældent Delormes eller Altemeiers procedure. Hæmorider og mucosaprolaps behandles primært i Nyborg. Behandlingen omfatter elastikbehandling, Milligans operation og staplet anopeksi a.m. Longo. Afdelingen udreder og behandler primært i Kirurgisk Dagcenter anal inkontinens. Udredningen omfatter anal ultralyd, mens behandling typisk omfatter konservative regimer som kostændring, afføringsregulering, bio-feed-back, anal irrigation og analprop. Ved mere komplicerede tilstande og behov for analfysiologisk undersøgelse samt sphincterrekonstruktion samarbejdes primært med Afdeling A, OUH Odense.
Laparoskopisk kirurgi. Til top
Dette speciale varetages af specialeansvarlig overlæge Johnny Myrén i samarbejde med de øvrige overlæger. Det drejer sig fortrinsvist om laparoskopiske cholecystektomier, lyskebrok, ventralhernier og bariatrisk kirurgi samt diagnostiske laparoskopier ved akut abdomen. Langt de fleste elektive indgreb foregår i Nyborg i en nyindrettet højteknologisk operationsstue. Som hovedregel udføres de komplicerede laparoskopiske operationer i Svendborg, det vil sige patienter med tidligere eller akut cholecystitis, tidligere eller akut galdestenspancreatitis samt patienter med komplicerede kardiopulmonale sygdomme. Der udføres endoskopisk, retrograd kolangiografi (ERCP) og papillotomi med endoskopisk choledocholitotomi i Svendborg. Endvidere er der indenfor øvre gastrokirurgi et stort akut indtag i Svendborg.
Bariatrisk kirurgi. Til top
Kirurgisk behandling af svær overvægt varetages i henhold til retningslinjer udsendt af Sundhedsstyrelsen og Danske Regioner. Alle nyhenviste kandidater visiteres via Medicinsk Endokrinologisk Afdeling M, OUH Odense, der forestår al udredning, diætistvejledning og patientskole. Når patienterne har gennemgået den medicinske vurdering og opnået det obligatoriske 8 % store vægttab tilbydes samtale med kirurg med henblik på operativ behandling i Svendborg, Afdeling K. Operationstilbud er overvejende laparoskopisk gastric bypass; andre laparoskopiske procedurer tilbydes efter individuel vurdering. Afdeling K varetager ligeledes udredning og behandling af følgetilstande til tidligere overvægtskirurgi. Afdelingen indberetter løbende alle informationer til Dansk Fedmekirurgisk Register. Den medicinske efterbehandling efter operation varetages af Medicinsk Endokrinologisk Afdeling M, OUH Odense det første år; eventuelt plastikkirurgisk vurdering kan tidligst foretages 1½-2 år efter det overvægtskirurgiske indgreb og varetages af Afdeling Z, OUH Odense.
Varicekirugi. Til top
Undersøgelse og behandling af varicepatienterne foregår efter de retningslinjer, som Sundhedsstyrelsen anbefaler. Variceklinikken er en del af Organkirurgisk Afdeling og har en specialeansvarlig overlæge, som er speciallæge i karkirurgi. Alle henviste patienter undersøges med duplexskanning for nøjagtig diagnostik, og operationspatienter bliver behandlet efter retningslinjerne fra Sundhedsstyrelsen af relevante læger/speciallæger.
Når organisationen er på plads i afdelingen, vil der komme sygeplejerskebemandede ambulatorier til kontrolfunktioner med duplexskanninger, og alle operationer og kontroller samt eventuelle komplikationer vil blive indberettet til landsdækkende venedatabase.
Ambulanttilbud.
Ambulante forhold, Svendborg. Til top
Konsultationen i ambulatoriet bestrides fortrinsvist af speciallæger.
Ambulatoriets funktioner er forundersøgelse af henviste patienter og efterbehandling samt kontrol af patienter udskrevet fra afdelingerne. Dette inkluderer sigmoideoskopi, koloskopi og cystoskopi. Der foretages også ERCP.
Ambulante forhold i Nyborg. Til top
Der foretages ambulante operationer i generel anæstesi (hernier, varicer etc.). De fleste af afdelingens gastroskopier foretages i Nyborg. Endvidere foretages også koloskopi og sigmoideoskopi. Herudover er der et for- og efterbehandlingsambulatorium.
Afdeling K's ambulatorier i Svendborg. Til top
Kirurgisk Ambulatorium i Svendborg er inddelt i Kirurgisk Ambulatorium og et endoskopisk afsnit.
KD: I dette afsnit har afdelingen fortrinsvist tilknyttet patienter med cancer og mistanke om cancer. Undersøgelserne i KD omfatter blandt andet rektal ultralydsundersøgelse af patienter med rectumcancer og mistænkt prostatacancer.
Dagkirurgisk afsnit fungerer også som åbent stomiambulatorium samt forundersøgelsesambulatorium for patienter med galdesten og brok, som skal opereres i Svendborg.
Endoskopisk Afsnit: Her foretages fortrinsvis koloskopier, men også enkelte gastroskopier.
Senest fagligt revideret: 19-07-2011
Siden er sidst opdateret 25-1-2012
Redaktionen - 6550 4065
VisInfoSyd, J. B. Winsløws Vej 9A, 1., 5000 Odense C. E-mail: visinfosyd@regionsyddanmark.dk